Les techniques de mise en charge immédiate sont des techniques chirurgicales spécifiques qui permettent de gagner du temps tout en conservant le même taux de succès.
Une prothèse provisoire est fixée très rapidement après la chirurgie.
Cette technique peut être adaptée au remplacement d'une dent en secteur esthétique (dent de devant) ou dans le cas d'édentation totale du maxillaire et / ou de la mandibule.
Qu'est-ce que la mise en charge immédiate en implantologie ?
Normalement, en implantologie, on respecte des étapes bien établies :
- Extraction de la dent et préservation d'alvéole
- Attente de 4 à 6 mois de cicatrisation de l'os
- Mise en place de l'implant dentaire
- Attente de 3 à 6 mois pour l'ostéointégration de l'implant
- Réalisation prothétique définitive sur l'implant (couronne ou bridge)
Dans certains cas favorables, il est possible dans
le même temps opératoire :
- d'extraire la ou les dents,
- placer le ou les implants et
- poser une prothèse provisoire très rapidement sur ces implants
:
c'est la mise en charge immédiate.
Le risque de cette technique est de mobiliser l'implant et de ne pas obtenir d'ostéointégration : elle n'est possible que sous certaines conditions.
Quand envisager une mise en charge immédiate ?
Votre implantologiste pourra envisager une mise en charge immédiate dans ces deux situations cliniques :
- remplacement d'une dent manquante en secteur antérieur ou autrement dit secteur esthétique (incisive, canine ou prémolaire). Lors de l'intervention la dent concernée est enlevée, un implant est posé et une couronne provisoire implanto-portée est mise en place à la fin de l'intervention ou le lendemain. Cette procédure offre une solution confortable et très esthétique et est souvent associée à une une greffe de gencives afin de créer le galbe naturel de votre gencive.
L'implant n'étant pas ostéointégré, il est impératif de ne pas mordre sur la dent provisoire pendant une période de 2 mois. Cette consigne doit être respectée scrupuleusement. La dent prothétique est d'ailleurs parfois légèrement plus courte pour éviter tout contact avec les dents.
- remplacement de toutes les dents d'une arcade dentaire (maxillaire ou mandibule)
Lors de l'intervention toutes les dents sont enlevées, les implants sont posés, une régénération osseuse est réalisée si nécessaire afin de recréer le galbe naturel de vos gencives et combler les manques osseux.
Un bridge provisoire implanto-porté est mis en place en fin d'intervention ou le lendemain. Cette procédure offre une solution confortable, esthétique et immédiate.
Cependant la mise en charge immédiate n'est envisageable que si le volume osseux est suffisant pour assurer une bonne stabilité aux implants.
Notre protocole de réussite pour une mise en charge immédiate :
Le succès de votre traitement passe par une préparation minutieuse de votre intervention :
- Bilan sanguin complet
- Bilan radiologique (radio panoramique et un examen en trois dimensions)
- Analyse numérique de votre visage (scanner du visage) avec création d'un clone numérique
- Empreintes optiques des arcades dentaires
- étude numérique de votre sourire afin de prédéfinir et visualiser la forme du futur bridge provisoire. Nous pouvons dans certain cas vous demander des anciennes photographies de votre sourire afin de créer un sourire naturel dans lequel vous vous retrouverez (forme des dents, teinte ...)
- Assainissement de la cavité buccale : un protocole à base d'antiseptique en brossage lors d'une séance de préparation avec de notre assistante
- Ordonnances pré et post opératoire
- Une fiche de conseils pré et post opératoires détaillant les restrictions alimentaires durant la période de cicatrisation.
Notre objectif est de vous préparer au mieux à votre intervention et de vous permettre de vous projeter dans votre projet de traitement.
A RETENIR
Pour envisager une mise en charge immédiate, il est impératif :
- Que le volume osseux de la zone prévue d'implantation soit suffisant pour garantir une bonne stabilité des implants.
- Que votre organisme soit optimal pour la cicatrisation
- Que votre nouveau sourire s'intègre parfaitement à votre visage
- Que vous suiviez scrupuleusement les conseils et préconisations post-opératoires
Conclusion :
La mise en charge immédiate est un protocole fiable et efficace pour réhabiliter les édentements unitaires ou multiples.
Elle offre des avantages importants pour le patient, en termes de fonction, d'esthétique et de confort.
Pour réussir cette technique, il faut optimiser la stabilité primaire des implants et augmenter la résistance aux micro-mouvements.